Unter dem Titel „Covid-Impfstoffe und ihre Herausforderungen: erhofft – gefürchtet – verfügbar“ werden am 23. Jänner unter dem medizinisch-wissenschaftlichen Vorsitz von Ursula Wiedermann-Schmidt, Leiterin des Zentrums für Pathophysiologie, Infektiologie und Immunologie der MedUni Wien, von zahlreichen Top-ExpertInnen alle Facetten rund um diese Thematik beleuchtet. Bei einer virtuellen Pressekonferenz im Vorfeld dieser Veranstaltung betonten Wiedermann-Schmidt, Rudolf Schmitzberger, Leiter des Impfreferates der Österreichischen Ärztekammer [ÖÄK], und Gerhard Kobinger, Präsidiumsmitglied der Österreichischen Apothekerkammer, dass der Schutz der österreichischen Bevölkerung und die Immunisierung gegen Covid-19 umso höher sein wird, je höher die Durchimpfungsrate ist. Unisono appellierten sie für eine breite Teilnahme an der Impfung: „Eine Durchimpfungsrate von mindestens 70 Prozent ist unser Ziel.“
Covid-Impfstoffe sind kein Risiko für Risikopersonen
Geimpft werden können auch Risikopersonen, wie Wiedermann-Schmidt betont: „In die Zulassungen sind zum Beispiel auch HIV- oder KrebspatientInnen sehr wohl eingeschlossen. Auch AllergikerInnen können mit den Covid-Impfstoffen geimpft werden. Bei denjenigen, die schon einmal auf eine Impfung eine allergische Reaktion gezeigt haben, wird man selbstverständlich mit größeren Vorsichtsmaßnahmen agieren.“
Für Schwangere sind die Impfstoffe aktuell noch nicht zugelassen, da diese Gruppe in den ersten Studien nicht involviert war und noch keine Daten vorliegen. Ebenso sind Kinder unter 16 Jahren derzeit von den Impfungen ausgenommen. Das werde sich aber im Lauf des Jahres 2021 mit der Zulassung weiterer Impfstoffe noch ändern können.
Covid-Impstoffe auf mRNA-Basis
Derzeit werden sogenannte mRNA-Impfstoffe verwendet. Bei mRNA-Vakzinen handelt es sich um ein neuartiges Prinzip, bei dem kein virales Antigen geimpft wird, sondern quasi die „Bauanleitung“ dafür. Im Körper der geimpften Person wird die enthaltene mRNA [kurz für Messenger-RNA oder Boten-RNA] aufgenommen. Anschließend stellt die Zelle das gewünschte Protein selber her, exakt nach der molekularen „Gebrauchsanweisung“ – der Körper produziert dann selbst, was er zur Immunisierung benötigt.
Im Fall von SarS-CoV-2 sind es die Spike-Proteine des Virus. „Die Übernahme des Bauplans ist ein ganz kurzer Prozess, der an der Oberfläche der Zellen stattfindet,“ erklärt Wiedermann-Schmidt. „Die mRNA gelangt niemals direkt in den Zellkern und damit auch mit hundertprozentiger Sicherheit nicht in das menschliche Genom. Die Immunantwort richtet sich immer nur gegen das Fremde, also das Virus.“ Künftig wird es auch Impfstoffe geben, die mit Hilfe von Adenoviren ebenfalls mRNA in die Zellen schleusen und dann praktisch nach demselben Schema funktionieren.
Die Impfreaktionen beschreibt Wiedermann-Schmidt als „klassisch“. Diese reichen von Rötungen und Schwellungen an der Impfstelle bis hin zu systemischen Reaktionen wie Kopfschmerz oder Fieber, mit welchen vor allem nach der 2. Dosis gerechnet werden kann. „Aber, diese Reaktionen enden nach ein bis zwei Tagen und sind positiv zu bewerten, denn sie sind Zeichen des Aufbaus einer Immunantwort gegen das Virus.“
Schmitzberger: An einem Strang ziehen
Angesichts der Verunsicherung in der Bevölkerung in Bezug auf die neue Impfstofftechnologie ist Aufklärung und Information zu den Impfungen umso wichtiger, betont Rudolf Schmitzberger, Leiter des Impfreferats der Österreichischen Ärztekammer: „Die ÖÄK arbeitet intensiv mit einem hochkarätigen wissenschaftlichen Expertenboard zusammen, um sowohl die Ärzteschaft als auch die Patienten fundiert beraten zu können. Auch Internet und Informationsmedien wie Youtube werden dafür genützt.“
Die Motivation der Bevölkerung, sich impfen zu lassen, ist stark gestiegen und liege momentan bei etwa 50 Prozent. Unter ÄrztInnen ist die Impfbereitschaft besonders hoch, wie eine aktuelle Umfrage der Wiener Ärztekammer zeigt: Demnach möchten sich 75 Prozent sofort impfen lassen. „In Vorarlberg wurde bereits mit der Durchimpfung der niedergelassenen Ärzte begonnen, in Wien starten wir am Freitag, dem 15.01.2021,“ sagt Schmitzberger. Das sei eine logistische Herausforderung, denn innerhalb von vier Tagen sollen im Messezentrum in 24 Impfstraßen Ärzte, Zahnärzte und das Personal geimpft werden.
Für Schmitzberger sei es wichtig, die Frage zu beantworten, welcher Impfstoff für welches Setting verwendet werden sollte: „Wir setzen große Hoffnungen in den zweiten zugelassenen Impfstoff Moderna, der bereits in Österreich eingetroffen ist. Für den dritten Impfstoff von AstraZeneca, dessen Schwerpunkt für die Impfung in den Ordinationen zu sehen ist, erwarten wir die ehestbaldige EU Zulassung,“ sagt der Impfexperte.
Wichtig in der Umsetzung sei jedenfalls eine Synergie von zentraler Beschaffung und föderalistischer Umsetzung entsprechend den lokalen Gegebenheiten in den Ländern, also eine optimale Kooperation von Bund/ÖÄK mit maximaler Einbindung der Bundesländer.
Kobinger: Corona-Schutzimpfung als einmalige Chance
Gerhard Kobinger, Präsidiumsmitglied der Österreichischen Apothekerkammer, sieht in der Corona-Schutzimpfung eine einmalige Chance: „Die Corona-Schutzimpfung bietet uns die einmalige Chance, die Verbreitung des Virus zu stoppen – nützen wir sie! Die Apothekerinnen und Apotheker werden daher die Impfaktion mit vollem Einsatz unterstützen. Viele Menschen haben Fragen zu dieser neuartigen Impfung und fühlen sich daher unsicher, ob sie sich impfen lassen sollen oder nicht. Wir klären die Menschen auf, beraten, und stärken das Vertrauen der Menschen in die Corona-Schutzimpfung. Nicht zuletzt werden wir unseren Beitrag leisten, um auch bei der herausfordernden Impflogistik zu unterstützen, wenn der Impfstoff für alle bereitsteht.
Die Erfahrungen der jüngsten Influenza-Impfaktion haben gezeigt, dass alle Player gemeinsam an einem Strang ziehen müssen, um eine möglichst hohe Durchimpfungsrate zu erreichen. Schließlich sollen die Menschen auch in ländlichen Regionen wohnortnah zu ihrer Impfung kommen.“
Rund 400.000 Menschen gehen täglich in eine der 1.400 Apotheken zwischen Bodensee und Neusiedlersee. Apothekerinnen und Apotheker verfügen über die Expertise im Impfstoffmanagement und können so kontrolliert und sicher die Verteilung für die Gesamtbevölkerung unterstützen. Abseits der Corona-Impfung appelliert Kobinger: „Bitte vergessen sie nicht auf bisherige Routineimpfungen! Die Verdopplung der FSME-Erkrankungen im Vorjahr ist ein Alarmsignal und zeigt, dass auf diese Schutzimpfungen nicht vergessen werden darf.“
Österreichischer Impftag 2021
Der Österreichische Impftag am 23. Jänner 2021 steht ganz im Zeichen des Coronavirus und dem Start der Corona-Impfungen in Österreich sowie den damit verbundenen Herausforderungen. In Kooperation von MedUni Wien, Österreichischer Ärztekammer, Österreichischer Apothekerkammer und der Österreichischen Akademie der Ärzte GmbH findet dieser unter dem Motto: „Covid-Impfstoffe und ihre Herausforderungen: erhofft – gefürchtet – verfügbar“ als virtuelles Event im Van Swieten Saal der Medizinischen Universität Wien statt und wird als Live-Stream von 8 bis 17 Uhr übertragen.
Alle Infos, Anmeldung und Programm finden sie hier: www.impftag.at.
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